Mais uma batalha para enfrentar

Dia 12/01/2012 fui para minha consulta habitual no HCP(Hospital de Câncer de Pernambuco).
Após averiguação de exames de rotina, foi detectado mais uma alteração do CA 15.3 (marcador tumoral), pois o mesmo já vinha mostrando alterações anteriores. Sua referência normal é de 0 à 30. E meus exames para este marcador, mostrava alterações entre 15 à 150%.
Apesar que, todos os outros exames estavam com sua taxas normais, apesar da metástase óssea(esta sendo controlada com medicação, anteriormente com Aredia, e posteriormente com Alendronato Sódico - O alendronato sódico está indicado para o tratamento da osteoporose,
em mulheres após a menopausa, para prevenir fraturas, inclusive
do quadril e da coluna (fraturas por compressão das vértebras) e fazendo uso do Faslodex -  Faslodex é indicado para o tratamento de mulheres de qualquer idade e que estejam na pós-menopausa, portadoras de câncer de mama localmente avançado ou metastático, previamente tratadas com terapia endócrina, independente se a pós-menopausa ocorreu naturalmente ou foi induzida.

Fui informada por minha Oncologista Drª Júlia Lacet, que seria necessário mais um exame complementar e detalhado, o PET CT (Tomografia por emissão de pósitrons ou simplesmente PET, é uma modalidade de diagnóstico por imagem que permite o mapeamento de diferentes substâncias químicas no organismo. Dentre elas, o 2-[F18]-fluoro-2-deoxi-glicose, chamado de FDG, é o traçador mais utilizado e o único disponível no Brasil, sendo o Flúor-18 o elemento radioativo e a glicose o composto químico. O FDG é uma substância similar à glicose que é um açúcar, uma das principais fontes de energia celular. Uma pequena quantidade deste açúcar radioativo é injetada no paciente e, após um período de captação, são realizadas as imagens. O PET scan capta os sinais de radiação emitidos pelo Flúor-18 transformando-os em imagens e determinando assim os locais onde há presença deste açúcar, demonstrando o metabolismo da glicose. O metabolismo da glicose é importante, pois a grande maioria das células tumorais apresenta utilização acentuada de glicose como fonte de energia, em comparação com as células normais. Equipamentos de última geração apresentam uma tomografia computadorizada (TC) acoplada ao PET scan, conjunto híbrido chamado PET-CT, unindo assim duas modalidades de imagens bem estabelecidas em um só exame, conseguindo definir o metabolismo celular através do PET scan e delimitar a anatomia com a TC. Como resultado, tem-se um método econômico e ágil que melhora o diagnóstico e proporciona a escolha adequada do tratamento. (http://www.cetac.com.br/pet_ct_o_que_e.html))

E que independente de seu resultado de seu resultado, eu iria voltar a fazer a tão temida

quimioterapia( pensei, carequinha de novo?)

Quando recebi a noticia, me senti como se estivesse recebendo pela primeira vez.

Não é fácil. Quando você pensa que esta tudo bem, (apesar das dores devido a metastase) você recebe a noticia de que é necessário uma nova quimio.

Ainda estou abalada. Muitos podem até dizer que preciso ser forte, Deus esta no controle, você vai conseguir. Pois tudo isso eu já sei.

Pois já passei por isso, e quem nunca passou? É muito fácil falar. Sente na pele o que sinto,

sofre o que eu sofro, chora a dor que choro.

Só sabe realmente quem passa. Se me dizem que braço quebrado dói, não saberei a dor, pois nunca quebrei o meu.

Revoltada? Cansada? Desanimada? Sim! Tudo isso e um pouco mais.

Sei que nada disso resolve, mas sou de carne e osso, e nas minhas veias, corre sangue.

Minha revolta, não atribuo a ninguém, pois ninguém tem culpa.

Mas anteriormente disse, sou teimosa demais. Não desisto tão fácil.

Guerreiros não abandonam a batalha. Se vê um guerreiro parado, olhando para o tempo,

distante, pensativo, isso não quer dizer que ele desistiu, ou se deu por vencido.

Esperto como todo guerreiro, ele simplesmente parado, distante e pensativo, é neste momento onde ele procura uma nova tática de ataque e defesa.

Guerreiros precisam descansar, repor energias.

E é justamente isso que estou fazendo.

Minha espada ainda esta em perfeita condição, meu escudo, esta meio arranhado, mas aguenta muita coisa.

Porei minha roupa de batalha, e guerrearei com mais fúria e determinação.

Se minhas dores sumiram com o tratamento, irei fazê-lo.

Senhor.

Tu és o Bom Pastor.

Eu sou a tua ovelha.

Em alguns dias, estou suja;

Em outros, estou doente.

Em alguns dias, me escondo;

Em outros, me revelo.

Sou uma ovelha ora mansa, ora agitada

Sua uma ovelha ora perdida, ora reconhecida;

Eu sou tua ovelha, Senhor.

Eu conheço a Tua voz;

É que às vezes a surdez toma conta de mim.

Eu sou a tua ovelha Senhor,

Não permita que eu me perca,

que eu me desvie do Teu rebanho.

Mas se eu me perder, eu te peço, Senhor,

Vem me encontrar.

Amém.

Senhor, dai-me forças para suportar mais esta batalha, não permita Senhor,

que eu desista de lutar. E lutando, sei que serei vencedora.

Novo Resultado da Cintilografia

Fiz novo exame de CINTILOGRAFIA.

Exame realizado em 21/03/2011. Acredito que tenha dado tudo certo.

Apesar de não conheçer palavras técnicas usadas em exames,

ou ditas por profissionais na área de medicina, mas meu coração insiste em dizer que

desta vez, possível não farei mais uso do AREDIA.

Não que ache ruim, mas simplesmente pelo incômodo de ser furada 2, 3, 4 ou até 5 vezes.

Pois tenho veias frágeis, e de dificil acesso.

No exame que fiz em seu laudo estava o seguinte:

Padrão cintilográfo sugerido prováveis LESÕES segundárias à doença de base no quadril costal, vértebras dorsais, sacroilíaca e fêmur proximal direito.

"PROVÁVEL OSTEOARTROPATIA DEGENERATIVA E/OU INFLAMTÓRIA nas

regiões acima descritas.

Sei que ainda tenho algo relacionado à doença, só não sei se

trata de algo mais grave, ou não.

Manchas escuras mostram área onde o marcador se concentrou.

Exercício na pós cirurgia de Mastectomia

Exercícios expecíficos ajudam muito no pós  MASTECTOMIA.
Voce poderá execultar com auxílio de uma Fisioterapeuta, e posteriormente,
poderá execultá-los sozinha.
Veja alguns exercícios que voce pode execultar.

Logo depois da Mastectomia, perdemos força, movimentos e agilidades no membro.

Com ajuda dos exercícios, iremos fortaleçer toda musculatura.

Imagens retiradas do site: http://hiperatividadenews.com.br/bloghnews/?p=142

Finalmente um dia de Alívio

Depois de tanto nervosismo. Depois de tantas coisas que imaginei,
graças a Deus uma boa notícia.
Minha médica resolveu trocar minha medicação.
Ela substituiu o AROMASIN por FASLODEX (FASLODEX é indicado para o tratamento de mulheres de qualquer idade e que estejam na pós- menopausa16, portadoras de câncer14 de mama localmente avançado ou metastático, previamente tratadas com terapia endócrina, independente se a pós-menopausa ocorreu naturalmente ou foi induzida. )

►FASLODEX bloqueia a ação do estrogênio, que é o principal hormônio que estimula o crescimento da maioria dos tumores de mama.

Sua posologia, é uma injeção, que será aplicada mensalmente, durante 5(cinco) anos.

Não irei tomar a quimioterapia pelo fato da metastase não ter
comprometido nenhum orgão.

Eu disse que sou determinada, apesar de ter caido com a noticia, consegui
forças para levantar, sacudir a poeira e estou conseguindo dar a volta por cima.

Recomeçei a levantar meu castelo, mesmo que a onda derrube, irei construindo.
Sendo que desta vez, tomarei cuidado para não levantar próximo ao mar.
Cada vez que as ondas derrubarem, vou procurando um lugar
mais alto e distante do mar.

Apesar do desânimo, posso dizer, sempre há uma saida.
Enquanto há vida, há esperança.
Recebi muito apoio dos amigos, e tenho meu lindo filho pra cuidar.
Meu filhinho de apenas 16 anos.
Pessoa na terra que mais amo. E se estou lutando hoje, é por ele.

Posso até chorar, mas a alegria vem de manhã.
Aprendi que quando estou FRACA, aí que sou FORTE.

Lutem, sejam determinadas, e nunca desistam, como pensei em fazer.
Ainda bem que não o fiz.

Estou  recomeçando, e viverei intensamente, como se cada dia fosse o
ÚLTIMO...

Inicio de um novo Pesadelo

Hoje pra mim não esta sendo fácil.
Dia 15 deste mês, fui submetida a uma cintolografia óssea.
Após quase 2 anos em tratamento com Aredia, devido uma metástase

óssea. Fiz o exame na esperança de estar tudo sob controle.

E para minha surpresa e susto, foi detectado o seguinte:

►MÚLTIPLAS METÁSTASES ÓSSEA, DISSEMINADAS.

Foi observado múltiplas áreas focais de hipercaptação do

radiofármaco(Radiofármaco é um fármaco, produto biológico ou droga que contém um elemento radioativo. O radiofármaco é primariamente utilizado para obtenção de imagem como agente diagnóstico mas pode também ser usado no tratamento de enfermidades)comprometendo o crânio/calota craniana, coluna torácica alta e T9, 3º arco costal anterior à direita, 6º arco costal anterior à esquerda.


Isso pra mim foi e esta sendo uma surpresa, pois não apresentei nenhuma anomalidade com
relação a dor.


A dor que agora sinto, é a dor da decepção.
Tanto que venho lutando, e derrepente me vejo nessa situação novamente.
Mas guerreiros nunca desistem de lutar. E não se dão por vencidos. Cansados talves, mas


desistir não esta no meu dicionário.




Apesar que sinto como se eu tivesse feito meu castelo à beira mar.
E uma onda leva todo seu castelo.
É como se seus esforços não valeram a pena.
Mas como sou extremamente teimosa,
Irei construir um novo castelo. Maior e mais bonito.
Se uma nova onda derrubar, não haverá problema, irei construindo
até onde minhas forças permitirem
Por isso sempre digo: RENDER-ME NUNCA, RETROCEDER? JAMAIS!

Resultado de minha Cintilografia feita dia 15/03/2010.

As àreas escuras mostram as lesões encontadas no exame.

Saiba sobre seus Direitos.

Muitas mulheres que se submeteram a Mastectomia e linfedectomia(esvaziamento axilar)
Tem tantos direitos, que nem sabem.
Resolvi postar sobre esses direitos, para que fiquem por dentro, e corram
atráz deles.

►·Aposentadoria Integral: Muitos pacientes desconhecem que fazem jus à aposentadoria integral, mediante comprovação da doença, sem a necessidade que se esteja acometido de metástase ou internado em um hospital em fase terminal;
·Isenção de Imposto de Renda: Os proventos de aposentadoria são isentos do Imposto de Renda, e essa isenção também abrange outros benefícios, como auxílio doença, pensões e pecúlios;
·Saque do FGTS: O trabalhador acometido de câncer tem direito de sacar integralmente os depósitos de FGTS, tanto para seu tratamento quanto para tratamento de seus dependentes legalmente inscritos;
·FGTS: Saque de correção dos Planos Collor e Verão antecipadamente e em parcela única;
·PIS/PASEP: Direito de saque para tratamento de câncer do paciente ou de seus dependentes;
·Contribuição Previdenciária: O recolhimento desta contribuição para aposentados está suspenso por determinação do Supremo Tribunal de Justiça;
·CPMF: Compensação dos valores, devolvidos em contracheque, somente para quem recebe proventos no valor de até dez salários mínimos mensais;
·Isenção de IPI, ICMS, IPVA e na aquisição de automóveis: Em casos de deficiência causada por câncer que dificultem a direção de um veículo comum. Como exemplo desta situação, as mulheres que retiraram nódulos linfáticos axilares, sofrendo em conseqüência a perda da força, movimentos, sensibilidade e defesa no membro superior correspondente.
·Cirurgia de reconstrução mamária: Tanto as unidades conveniadas do Sistema Único de Saúde (SUS) quanto de planos de saúde estão obrigadas por lei a realizar gratuitamente a cirurgia de reconstrução mamária em mulheres mutiladas em decorrência de tratamento de câncer;
·Seguros: Direito de resgatar prêmio de seguro nos contratos com cláusula de cobertura por invalidez decorrente de doença;
·Quitação da Casa Própria: Nos contratos com cláusula de quitação por invalidez;
·Transporte, Estadia e Alimentação: Portaria do Ministério da Saúde garante passagens, alimentação e hospedagem para o paciente e acompanhante, quando necessário, para tratamento fora do domicílio;
·Transporte Urbano: Gratuidade de transporte urbano durante o tratamento, já regulamentado por vários municípios.

Fonte: Antonieta Barbosa, advogada e autora do livro" Câncer - Direito e Cidadania".
http://www.oabgo.org.br/Revistas/53/saude.htm

Linfedema

O Linfedema é um inchaço de uma parte do corpo, mais comum nas extremidades (braço ou perna), devido a uma acumulação do fluido linfático no tecido intersticial.
As artérias transportam o sangue para nutrir as células e os tecidos . Após a troca de nutrientes, o sangue pobre em oxigênio retorna pelas veias. Líquidos e substâncias que as veias não retiram dos tecidos formam a Linfa composta por água, proteínas, gorduras e germes. Então as substâncias são levadas pelos vasos linfáticos aos gânglios, onderealiza a filtração e limpeza, daí são devolvidas à circulação novamente. No entanto, nem sempre essa "limpeza" funciona de forma tão eficiente, ocorrendo uma sobrecarga do sistema linfático que não consegue retirar essas substâncias de certas partes do corpo, propiciando o aparecimento do linfedema.( edema dos vasos linfáticos)

O Linfedema Secundário pode desenvolver-se logo após a cirurgia, semanas, meses ou até anos mais tarde. Nestas situações a "Drenagem Linfática Manual" é altamente eficaz porque não só ajuda a reduzir o fluido linfático acumulado no membro afetado, como também encontra percursos colaterais que ajudam a drenar e a reduzir o edema, o que não acontece com outras técnicas de massagem que, devem ser evitadas por se correr o risco de fechar temporariamente os vasos linfáticos na área afetada.

Como se Prevenir para não vir a ter a tão temida Linfedema.

1-Evitar dormir sobre o braço do lado operado, para não comprometer a circulação sangüínea do mesmo.
2-Não medir a pressão arterial, retirar sangue, tomar injeção ou vacinas no braço do lado operado. (tanto na veia como no músculo)

3-Evitar deixar o braço do lado operado caído ao longo do corpo Sempre que puder apoiar o braço numa almofada. Toque piano, como se estivesse tocando piano no colchão. Ajuda os nervos e músculos a se recuperarem do trauma da cirurgia.
4- Procurar usar tecidos de algodão durante o processo de cicatrização e de aplicações de radioterapia evitando o uso de tecidos sintéticos (por exemplo, o nylon). Evitar usar vestimentas apertadas na região do tronco e ou no braço do lado operado.

5-Usar esse braço para sua higiene pessoal, tal como: escovar os dentes, pentear os cabelos, lavar a cabeça, enxugar o corpo, etc. Movimente-o o mais que puder sem forçá-lo.
6-Realizar exercícios conforme recomendação e orientação da pessoa responsável pela fisioterapia. É muito importante, para a sua recuperação, que os mesmos sejam feitos regularmente conforme a recomendação. Evitar recursos fisioterapêuticos no braço do lado operado, que emitem calor profundo ou superficial, bem como água quente por tempo prolongado.

7-Não devem ser cortadas as cutículas; usar creme removedor para tal. Lixar as unhas mantendo-as sempre limpas e curtas, evite as baterias. Usar creme para hidratação da mão e braço , de preferência à base de lanolina com PH neutro, para evitar ressecamento da pele acarretando risco de lesões.

8-Proteger o braço e mão por meio de luva ou outro meio disponível para manusear terra e contra ferimentos causados por queimaduras, alfinetes, agulhas, tesouras, utensílios de cozinha, palhas de aço, espinhos, etc.

9-Proteger o braço e mão contra picadas de insetos com produtos repelentes. Peça ao seu médico do repelente mais adequado.

10-Cuidados especiais com os riscos de fraturas, entorses ou contusões.

11-Usar luvas de proteção quando manipular produtos químicos, arear panelas com palhas de aço ou outro produto abrasivo, lavar louças, roupas, etc.
12-Não empurrar móveis pesados. Não carregar objetos pesados tais como sacolas, baldes cheias com água, bolsa, levantar crianças, etc. Com o braço operado.Quando necessária peça ajuda.

13-Evitar usar relógio, pulseiras, anéis ou outros objetos no braço do lado operado.

14-Usar desodorante líquido, neutro e sem álcool ou bicarbonato de sódio diluído em água na axila do lado operado. Não raspar e não usar cremes, líquidos ou ceras depilatórias na axila do lado operado. Quando necessário, utilizar com cuidado tesoura ou barbeador elétrico para remoção dos pelos.

15-Evitar o sol em excesso no braço do lado operado para que o mesmo não sofra queimaduras ou inche. Proteger sempre com bloqueador solar com alto fator de proteção, adequado ao seu tipo de pele. Peça ao seu médico a indicação.
16- Caso surgir no braço do lado operado, inflamação, inchaço vermelhidão ou dor, procure sempre o seu médico imediatamente.
17- Se viajar de avião deve usar uma manga elástica durante a viagem

18- Tente manter um peso ideal e beba muita água.

-Aprenda a fazer sua alto massagem.
Com isso, voce poderá evitar o inchasso de seu membro.

1º Passo:

Realizar massagem na região axilar do lado da mama não operada, com movimentos circulares lentos com pressão leve, mas suficiente para promover um deslocamento da pele.

2º Passo:



Realizar em seguida massagem na virilha do lado da mama operada.
Fazer de 10 a 20 movimentos circulares lentos e com pressão leve utilizando os dedos da mão espalmados.

3º Passo:

Realizar a massagem em semi círculos (ou meia lua) com toda a mão apoiada sobre a área a ser massageada.
Iniciar a massagem na região da mama operada (torácica superior) indo em direção da axila do lado não operado.
Dividir o tronco em 3 ou mais partes conforme a figura.
Fazer 5 vezes os movimentos em cada parte, seguindo a orientação das flechas.
Repetir a massagem durante 10 minutos.
Observação: A partir da metade do tórax pode trocar a mão para facilitar a massagem.

4º Passo:



Repetir os movimentos da massagem anterior na região lateral do tronco, do
lado da mama operada, conforme a figura.
Iniciar a massagem a partir da axila do lado operado indo em direção à virilha.
Dividir a região em 3 partes, conforme a figura.
Fazer 5 vezes os movimentos em semi círculos (ou meia lua) em cada parte, seguindo a orientação das flechas.
Repetir este procedimento durante 10 minutos

Para finalizar a massagem repetir o 1º e 2º passos completando a auto drenagem.
É muito importante manter o ritmo e a direção da massagem para um perfeito direcionamento do fluxo linfático.

Informações retirados do http://oncospa.blogspot.com/2009/09/auto-massagem-simplificada.html